Acupuntura y Ciática

La Dra. Orens explicó en un artículo anterior en qué consiste el dolor ciático. Hoy te contará cómo explica este cuadro la Medicina Tradicional China y su tratamiento con acupuntura y técnicas afines.

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Meridiado de Vejiga
Meridiado de Vejiga. Fuente: Dra. Orens

La Medicina Tradicional China (MTC) explica que el origen de un cuadro de ciática puede deberse a diferentes causas, lo mismo que en Medicina Convencional.

Para la MTC, la ciática puede tener, básicamente, tres orígenes (1):

  1. Retención de Frío-Humedad: Cuadro en el cual el movimiento alivia el dolor y el reposo lo empeora, la aplicación de calor mejora la sintomatología y empeora los días de lluvia o de humedad. Generalmente es un cuadro insidioso o sea que desde unos días antes viene produciendo un dolor sordo, pesado en la zona lumbar que termina en contractura más o menos intensa dando la ciática.
  2. Estancamiento de Qi y de Sangre: El cuadro de ciática es severo. El dolor es mucho más agudo y casi no permite moverse. Mejora algo con el movimiento pero, si nos movemos demasiado, vuelve a empeorar. Generalmente se presenta después de hacer movimientos bruscos con la columna o coger pesos excesivos y con posturas incorrectas.
  3. Deficiencia de Riñón: Se da en las personas que se encuentran cansadas previamente. El exceso de relaciones sexuales así como trabajos que lleven a la fatiga de forma continua y el exceso de ejercicio físico, entre otros, pueden llevar a ese cansancio crónico del organismo. Esta deficiencia puede estar previamente presente a los cuadros 1 y 2 de la MTC. En este caso, la persona mejora con el reposo, se encuentra mejor por las mañanas y empeora a lo largo del día.

¿Cómo explica la MTC la irradiación por el miembro inferior?

Según la MTC, están descritos una serie de meridianos o canales que circulan por nuestro cuerpo. Están descritos 6 meridianos principales que recorren los miembros inferiores y todos ellos pueden estar involucrados de una forma u otra en la “aparición” o persistencia de la ciática.

La ciática es un cuadro de dolor lumbar e irradiación hacia la parte posterior de muslo y pierna; en este caso, estaría involucrado el meridiano de la Vejiga.

Si el cuadro de dolor irradiado se encuentra en la cara lateral externa, pertenece al meridiano de la Vesícula Biliar; si va por delante del muslo y luego por la cara lateral externa de la pierna, es el meridiano del Estómago. Si va por delante pero lateralizado internamente al muslo y a la pierna puede ser el meridiano de Bazo o de Hígado o de Riñón.

¿En qué consiste el tratamiento?

Para el tratamiento podremos trabajar sobre cualquiera de ellos. No debemos dejar de lado los llamados meridianos maravillosos o extraordinarios que también tienen su influencia en la resolución de estos cuadros como ser el Dai Mai, el Chong Mai, el Du Mai, entre otros.

Se utilizarán tanto agujas como moxa. Esta última sobre todo en los casos en que el calor ayuda a mejorar la sintomatología (3,4,5,6).

La auriculoterapia es otra opción con la que contamos.  Se puede realizar auriculoterapia mediante puntura o mediante la aplicación de agujas, semillas o chinchetas.

Si estás embarazada, tanto la auriculoterapia como la acupuntura (7) son una buena opción para disminuir o eliminar el dolor ciático (8) y la fisioterapia y/o ejercicio (siempre bajo supervisión cualificada) son muy buenas opciones también.

Bibliografía:

1. Rodrigues Negreiros, G; Mayumi Onogi R. Acupuntura no tratamento da Dor Ciática de origem Discal [Internet]. 2011 [cited 2017 Feb 14]. Available from: http://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/16/67_Acupuntura_no_tratamento_da_Dor_CiYtica_de_origem_Discal.pdf

2. Cheng KJ. Neuroanatomical basis of acupuncture treatment for some common illnesses. Acupunct Med [Internet]. BMJ Publishing Group Ltd; 2009 Jun [cited 2017 Jan 28];27(2):61–4. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19502461

3. Ji M, Wang X, Chen M, Shen Y, Zhang X, Yang J. The Efficacy of Acupuncture for the Treatment of Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complement Altern Med [Internet]. 2015 [cited 2017 Jan 28];2015:1–12. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425130

4. Qin Z, Liu X, Wu J, Zhai Y, Liu Z. Effectiveness of Acupuncture for Treating Sciatica: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evidence-Based Complement Altern Med [Internet]. 2015 [cited 2017 Jan 28];2015:1–13. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26576192

5. Chen M, Wang P, Cheng G, Guo X, Wei G, Cheng X. The warming acupuncture for treatment of sciatica in 30 cases. J Tradit Chinese Med = Chung i tsa chih ying wen pan [Internet]. 2009 Mar [cited 2017 Jan 28];29(1):50–3. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19514189

6. Chen M, Wang P, Cheng G, Guo X, Wei G, Xu-hui C. [Effect of warming needle moxibustion on pain threshold in the patient of sciatica]. Zhongguo Zhen Jiu [Internet]. 2005 Dec [cited 2017 Jan 28];25(12):831–3. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16419700.

7- West, Z. (2010). Segundo trimestre: semanas 13 a 28. In L. Isaacs (Ed.), Acupuntura en el embarazo y parto (pp. 89–101). Barcelona: El Sevier. ISBN: 978-84-8086-455-8.

 

8- Pennick V, Liddle SD. Interventions for preventing and treating pelvic and back pain in pregnancy. Cochrane database Syst Rev [Internet]. 2013 Jan [cited 2017 Feb 14];8:CD001139. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23904227

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