Con la COVID19 toda publicación es reciente. Está en continuo descubrimiento y estudio y todavía no comprendemos todos sus mecanismos, ni la interacción con el cuerpo humano, ni las secuelas que puede dejar pero, poco a poco, se van aclarando algunas cuestiones, explica la Dra. Nathalie Orens
Una de las cuestiones que más me ha preocupado a lo largo de lo que llevamos de la pandemia son las personas con factores de riesgo para tener una infección moderada a severa de la COVID19.
Varios estudios observacionales han llegado a la conclusión de que la obesidad (IMC mayor o igual a 30) es un factor de riesgo para cursar con una COVID19 severa.
A su vez, esto se ha asociado a una mayor mortalidad. Y todo esto, independientemente de la edad, porque también se ha visto en personas jóvenes (19 a 49 años necesitaron hospitalización hasta en un 59% de los casos).
Índice de contenidos
¿Qué podría explicar la relación entre la obesidad y la COVID19?
Inflamación de bajo grado
La obesidad se asocia a un estado de inflamación crónica de bajo grado. Se trata de una inflamación persistente. Hace que el cuerpo esté todo el tiempo inflamado. La inflamación debería darse si algo agrede nuestro organismo para prevenirnos de que algo anda mal ¿verdad?
La obesidad es una enfermedad por lo que nuestro cuerpo nos está avisando de que algo no va bien. La inflamación persistente podría ocasionar una respuesta más lenta de nuestro organismo frente a noxas externas.
La obesidad está asociada al síndrome metabólico y a la resistencia a la insulina. Dos factores más a tener en cuenta dado que se plantea que la insulina tiene acción antiinflamatoria pero si esta no puede actuar donde debe, a parte de producir diabetes, podría facilitar la inflamación, por ejemplo, en el endotelio (capa más interna de los vasos sanguíneos)
Bajos niveles de Vitamina D
Es habitual encontrar bajos niveles de vitamina D en personas obesas. La vitamina D es importante para regular la inmunidad. Hay una relación entre bajos niveles de vitamina D e infecciones del tracto respiratorio superior. Se ha visto que personas con obesidad mórbida con infección respiratoria tienen más riesgo de ser hospitalizados frente a personas que no son obesas.
Disbiosis intestinal
La obesidad está asociada con una menor diversidad bacteriana en la microbiota intestinal. Esta última cumple con funciones metabólicas, neurohormonales y de inmunidad, por eso es importante que pueda ejercer dichas funciones de forma local y sistémica.
Apnea del sueño
Esta patología está asociada a la obesidad. La capacidad pulmonar puede verse afectada por una menor incursión del diafragma. La apnea del sueño puede mejorar con la pérdida de peso.
¿Qué podemos hacer?
Sin lugar a dudas, a este colectivo hay que prestarle una atención especial. Es importante cumplir con las medidas de prevención recomendadas para evitar la COVID19 y mientras tanto ser consciente que la obesidad debe tratarse lo antes posible.
Consulta médica personalizada
Recurre a un médico experto en tratar personas con obesidad. El enfoque tiene que ser integral porque deben abordarse varios aspectos.
Alimentación saludable
Lo más probable es que habrá que poner orden en lo que comes y evitar ciertas tentaciones.
Si no eres capaz por ti mismo/a de hacerlo, pide ayuda. No recomiendo iniciar dietas por cuenta propia, no todas son adecuadas para todo el mundo.
Lo que también puede estar pasando es que hayas hecho varias con pérdida de peso y posterior rebote. Esto ocurre la mayoría de las veces por un incorrecto enfoque del problema.
Ejercicio físico
El ejercicio, más que la actividad física, es uno de los pilares para perder peso y poner orden en nuestro organismo. No sólo nos ayudará a perder peso sino que realizará una acción inmunomodulara por lo que podrá mejorar nuestra capacidad inmunológica.
Pre y probióticos
Es algo a analizar pues los probióticos han mostrado efectos positivos en cuanto a la prevención de infecciones respiratorias. De momento no hay evidencia de que sean útiles contra el SARS-COV2 pero eso no implica que no deban valorarse.
Perder peso cuando se está obeso/a es fundamental pues la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular con lo cual se aumenta el riesgo de patología y mortalidad relacionado con ello, más allá de la COVID19.
Si tienes dudas o no sabes cómo empezar o continuar #hablalocontumedico
Bibliografía
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