El embarazo es una etapa muy importante en la vida de una mujer donde se producen muchos cambios, cada uno de los trimestres tiene asociado una determinada sintomatología que la Dra. Nathalie Orens ha querido examinar en artículo desde el punto de vista de la Medicina Integrativa.
Índice de contenidos
- 1 Primer Trimestre
- 2 Segundo Trimestre
- 3 Tercer trimestre
- 4 ¿Qué puede hacer la Acupuntura para preparar el momento del parto?
- 4.1 ¿Calma el dolor de trabajo de parto?
- 4.2 ¿Y cuando las contracciones son débiles o lentas, podría ayudar?
- 4.3 ¿Es posible que la Acupuntura induzca el parto?
- 4.4 ¿Cuándo se puede hacer?
- 4.5 ¿Cuándo NO se puede hacer?
- 4.6 ¿Es segura la Acupuntura en el embarazo?
- 4.7 ¿Si se se tiene fobia a las agujas se podría hacer de otro modo?
- 5 ¿Cuáles son los riesgos de que el bebé nazca de nalgas?
- 6 Bibliografía
Primer Trimestre
El primer trimestre del embarazo transcurre desde la semana 1 a la semana 12.
La mujer experimenta cambios a lo largo de todo el embarazo. El primer trimestre puede representar un cambio sustancial pues puede haber: un apetito constante, ganas de comer cosas que no se comen habitualmente, fatiga, hipersalivación, náuseas y vómitos, etc.
La hiperemesis gravídica trata de una forma grave de náuseas y vómitos, muy poco frecuente, que puede producir una deshidratación progresiva, con desequilibrio electrolítico, pérdida de peso mayor al 5% del peso total (3). Muchas veces requiere el ingreso hospitalario y tratamiento por vía intravenosa.
La Acupuntura es segura durante el embarazo si se usa correctamente (1).El tratamiento consistirá en la punción de los puntos que ayuden a disminuir/cesar las náuseas y vómitos (2) y ayuden a recuperar la armonía del embarazo.
Segundo Trimestre
Canwest News Service
El segundo trimestre del embarazo transcurre desde la semana 13 a la semana 28.
En resumen: el ejercicio físico y la gimnasia en la piscina así como la fisioterapia ayudan a disminuir el dolor lumbar y pélvico. La Acupuntura es segura y eficaz para el alivio del dolor lumbo-pélvico en el embarazo, su efectividad sería superior a la fisioterapia y al ejercicio (6).
Tercer trimestre
El tercer trimestre del embarazo transcurre desde la semana 28 a la semana 40.
La mujer experimenta cambios a lo largo de todo el embarazo. En el tercer trimestre comienza a producirse el calostro, líquido que aparece antes de la leche materna.
El volumen de sangre aumenta para satisfacer las necesidades del feto, la placenta, el útero y las mamas. El útero sigue expandiéndose y el feto crece, el cuerpo se prepara para el parto y las visitas al médico aumentan en frecuencia (9)
Uno de los problemas comunes detectados en esta etapa del embarazo puede ser la anemia. La anemia no es sólo un síntoma para la madre sino que puede afectar al feto, en casos graves, produciendo hipoxia intrauterina y riesgo de parto prematuro, entre otros.
Generalmente se acompaña de dolor de cabeza, cansancio, mareos, palpitaciones, palidez de piel y mucosas, dificultad para respirar.
La indicación farmacológica en estos casos es el sulfato de hierro en toma diaria.
Muchas veces, eso se indica al comienzo del embarazo y eso previene la anemia, pero no siempre sucede así o se presentan otras circunstancias que pueden dificultar el mantenimiento de los niveles o la recuperación de los mismos como puede ser: una dieta pobre en vitamina C, un embarazo múltiple (por lo que las necesidades aumentan), vómitos o diarrea de forma repetitiva, malabsorción intestinal, etc (9,10)
¿Puede ayudar la Acupuntura en estos casos?
Sí, puede ayudar, tratará a la gestante enfocándose hacia la raíz del problema y puede usarse como tratamiento coadyuvante a la toma del hierro. Recordemos que la Acupuntura es segura durante el embarazo si se usa correctamente (1).
¿Qué puede hacer la Acupuntura para preparar el momento del parto?
Mediante la Acupuntura pueden tratarse diversos desequilibrios que pueden darse antes del mismo. Sobre todo ayudará a calmar a la futura mamá y a disminuir el dolor en el trabajo de parto.
¿Calma el dolor de trabajo de parto?
Sí. Esto sucede por la segregación de endorfinas naturales que provoca la aplicación de las agujas y su posterior manipulación. Se usa Auriculoterapia y Acupuntura. Incluso se puede realizar Electroauriculoterapia (11)
¿Y cuando las contracciones son débiles o lentas, podría ayudar?
Sí. Si las contracciones se vuelven débiles o lentas hay más probabilidades de que el parto se prolongue. Una revisión publicada en 2017 refiere que la “acupuntura podría aumentar el grado de maduración cervical pero no reduce la cantidad de oxitocina o la administración de analgesia epidural..” (12)
En cuanto a los tiempos de inducción al trabajo del parto, esta revisión recoge que no lo altera; sin embargo, como veremos más abajo, hay alguna publicación que difiere de ello. Todavía deben realizarse ensayos de calidad acerca del tema pero, en líneas generales, la acupuntura es segura por profesionales cualificados por lo que si todo falla, se podría intentar con esta técnica.
¿Es posible que la Acupuntura induzca el parto?
Sí. En un estudio recientemente publicado se ha visto que la inducción al parto mediante la Acupuntura sumada o no a medidas convencionales aplicadas en el hospital no sólo induce el parto sino que disminuye los tiempos del mismo (13) Eso implicaría un menor cansancio de la madre, una disminución de los tiempos de dolor y un menor costo socio-económico al evitar la cesárea y por ende la estancia en el hospital. Ensayos rigurosos son necesarios.
¿Cuándo se puede hacer?
Lo mejor es que, desde el inicio del embarazo o al poco tiempo, la mujer embarazada visite a su médico acupunturista para que la evalúe y trate según el caso. Si no es posible, el mes previo al parto debemos preparar a la futura madre para que se produzca el alumbramiento lo más rápido posible teniendo en cuenta la fecha probable de parto.
¿Cuándo NO se puede hacer?
Cuando se conozcan complicaciones como vueltas de cordón del bebé, presentación podálica o exista la imposibilidad de parto natural.
¿Es segura la Acupuntura en el embarazo?
Sí (1), tanto para la madre como para el bebé.
¿Si se se tiene fobia a las agujas se podría hacer de otro modo?
Sí, se podría intentar con la digitopresión o sea presionando y estimulando con los dedos o mediante electroestimulación.
¿Cuáles son los riesgos de que el bebé nazca de nalgas?
La posición esperada para el momento del parto es la cefálica pero no todos los bebés logran ponerse en esa posición. La presentación de nalga puede verse de forma habitual a lo largo del embarazo pero, una vez llegadas las 34 semanas, el bebé debería colocarse con la cabeza hacia el canal del parto.
Existen algunos riesgos de consideración como la hemorragia intracraneal, la compresión del cordón umbilical provocando hipoxia (disminución de oxígeno en sangre) y lesiones del plexo braquial cuando el bebé nace con una mano por delante junto con sus nalgas (14)
¿En qué consiste el tratamiento utilizado en MTC?
¿Existe otra posibilidad de girar al bebé?
¿Cuándo no se debería realizar una versión cefálica?
Bibliografía
1. Park J, Sohn Y, White AR, Lee H. The safety of acupuncture during pregnancy: a systematic review. Acupunct Med [Internet]. 2014 Jun [cited 2019 Jun 3];32(3):257–66.
2. Smith C, Crowther C, Beilby J. Acupuncture to treat nausea and vomiting in early pregnancy: a randomized controlled trial. Birth [Internet]. 2002 Mar [cited 2019 Jun 3];29(1):1–9.
11-West, Z. (2010).Parto . In L. Isaacs (Ed.), Acupuntura en el embarazo y parto (pp. 169–218). Barcelona: El Sevier. ISBN: 978-84-8086-455-8
Acupuncture and Acupressure in Labor. J Midwifery Womens Health. 2017 Jan;62(1):12-28. doi: 10.1111/jmwh.12545. [cited 2019 Jun 3. Review]. PubMed PMID: 28002621.
13- Amir N, Berger R, Grinfeld T, Kaner P, Gabinet Y. [Efficacy comparison between Chinese medicine’s labor inducement methods and conventional methods customary in hospitals]. Harefuah [Internet]. 2015 Jan [cited 2019 Jun 3];154(1):47–51, 67, 66. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25796676
Hola buenas tardes
Disculpe a las 2 semanas de embarazo sin saberlo me pusieron agujas en el vientre esto puede afectar al bebe.
Me sería de ayuda su respuesta.
Gracias